一、加强领导,纳入日程,使行风建设有切实的组织保证
为使医德医风教育和行风建设工作有切实的组织保障,卫生院成立了以院长为组长,副院长为副组长,各科组长为组员的工作领导小组,形成了从上到下齐抓共管的良好局面。为随时发现行风建设上存在的问题,医院领导小组每季度都要召开专门的行风建设会议研究我院在行风建设上存在的问题,结合医院的工作实际制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施,并从主管副院长开始层层落实责任状,对行风建设实行一票否决,在责任状中就明确规定对出现严重医德医风问题的科组,在按规定进行严肃处理的同时,年底科组不评先进科组,科组长不评先进个人。这样使我院的行风建设工作做到了层层有人抓,事事有人管,进一步加快了医院纠正行业不正之风的步伐,使医院的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。
二、完善制度,使行风建设有了切实的制度保证
为使我院行风建设做到有章可循,结合我院的实际情况我们先后制定了:卫生院XX年医德医风教育和行风建设工作计划;纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作方案;维护群众健康权益,“纠正行业不正之风”专项治理工作方案。为促进医务人员对医疗法规的学习有效预防医疗事故的发生,医院制定了全年学习活动方案。为进一步明确各级领导的和各级医务人员的工作职责,我们先后制定和完善了首诊医生负责制、服务承诺制、限时办结制、责任追究制。
为进一步明确对各级领导和全院医务人员的工作职责,我们本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神,层层签字了目标管理责任状。为加大社会对我院行风建设的监督力度,我们制定了与有关部门联系制度,并聘请了行风建设监督员;为及时正确解决患者上访投诉,我们制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法;为提高医疗护理质量,我们制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度、各项急诊急救工作制度。通过努力,使管理从过去经验化管理步入了制度化管理的轨道,在行风建设工作上人人有职责,处处有人抓。
三、大力宣教,营造氛围,使行风建设成为医务人员的自觉行动
为使全社会对卫生院的工作能够给予大力支持和有效的监督,为给我院行风建设营造出一个良好的氛围,我们十分注重宣传作用。每年都要通过在广场设置的政务公开宣传栏向全社会公开承诺我们的优质服务、无伪劣假药、部份药品最高限价、扶贫措施等,争得全社会的广泛监督指导。我院每季度都组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件、院所制定的各项规章制度和业务知识,不断提高医务人员的法律水平和业务能力,使我们的行风建设和业务水平能够不断提高。
为加强全社会对卫生院的有效监督,我们聘请了医德医风监督员定期争征求他们对我院行风建设的意见,不断改进我们的工作。向部分出院的患者发放征求意见卡对卫生院的行风建设进行问卷调查,来了解我院行风建设情况,加强我院的行风建设。我们还设立了举报箱、举报电话。在医疗服务上实行了患者选择医生制度,为方便患者自由选择医生,我们在门诊设立了卫生院全体医务人员榜。通过大力宣传,组织学习和采取各项便民措施,在我院营造了一个良好的行风建设氛围。为患者热情服务现在已经成为了每个医务人员的自觉行动。12
20xx年,XX镇卫生院在卫生局和镇、的正确领导下,在市中医院的真诚包扶和亲临指导下,全院职工团结务实,以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的团队精神,积极开展了医德医风、医疗卫生、农村防疫保健、新型农村合作医疗等项工作,按照年初既定的目标,地完成了各项工作任务,取得了前所未有的好成绩。现总结汇报如下:
一、医疗卫生工作成效显著
(一)狠抓医德医风、全面提升我院整体形象。
在全院深入学习实践科学发展观活动中,进一步转变了工作作风,提高了医疗服务理念和竞争意识,将医德医风贯穿到实际工作中。
1、整章建制、科学谋划。为提高工作效率,树立务实高效的良好形象,我院先后制定了医德医风管理规定、行风评比工作方案、医疗纠纷、差错、事故处理办法、各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理、急诊急救等五十多项规章制度。使我院的行风建设工作得到了科学化、制度化管理,形成了在工作中人人有职责,处处有人抓的良好局面。
2、以人为本,搞好服务。为改善服务质量,落实承诺服务,我院在社会各界广泛开展了征求群众意见和建议活动,设立了举报箱,公开举报电话,发放征求意见卡向社会问卷调查,为使意见和建议落到实处,我们严格按查处制度处理,通过整治,一年来,未接到一起因服务不周而引起群众不满现象;未发现一次因职工私自行医而造成的不良影响,使我院行风有了很大改观,整体形象明显提升,群众的满意度明显增强,受到广大群众的一致好评。
(二)公共卫生工作有序推进。
1、着力应对突发公共卫生事件。在应对今年的手足口病和甲流工作中,我们高度重视,认真组织,广泛宣传卫生科普知识,成立了发热门诊、设立了留观室。同时组织发动乡村医生,层层筛查,做好疫情调查上报和监测工作。今年5月份,通过严格的防御和排查,共查出手足口病疑似病例1人,按照要求得到了及时转诊和治疗,全年没有发生医疗差错与纠纷。
2、扎实做好防保、防疫工作。一是坚持每月例会制度,今年共召开乡村医生例会16次,并通过以会代培方式对14名乡医进行了卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训;同时积极组织村医参加卫生局举办的继续教育卫生法规、专业知识培训和学习教育,完成全镇9所村卫生室考核事宜,同时,实施了每月一次的入村督导检查工作,从而使我镇的村医管理工作和防保网建设得到进一步加强。二是计免工作常抓不懈,认真做好儿童卡、薄、证、册的管理工作,对每日新生儿童查行及时上卡,按程序接种。截止12月末,接种各类群体——人次。其中:(1)全镇0—7岁儿童——人,今年出生——人,实建——人,建卡率——%,乙肝及时接种率——%,8—15岁儿童乙肝疫苗强化免疫一次,应接种——人,实接种——人,接种率达——%。(2)四苗单项接种率——%,强化免疫率——%。(3)出血热疫苗接种——人次,接种率——%。(4)流感、风疹、腮腺炎、狂犬疫苗等接种率达100%。今年未发生一例接种事故。
3、加强妇幼保健工作,切实做好产前健康检查。一是积极开展了妇女病普查诊治工作,同时建立了诊治档案,对全镇范围内35岁——59岁妇女进行了宫颈癌和乳腺癌的普查,按照三年普查规划,全镇1600名妇女今年完成普查587人,普查率——%。其中查出阴道炎——人,宫颈碘染色——人,乳腺增生——人,其它疾病——人,未发现宫颈癌和乳腺癌患者。二是及时完成各种妇幼保健报表,做到“降消”项目补偿工作按时兑现,无虚报漏报现象,完成了全年妇幼保健任务。三是做好儿童保健工作。今年,共对7岁以下儿童体检——人,5岁以下——人,3岁以下——人。
4、医疗卫生服务工作明显提高。今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,经全院干部职工地共同努力,共接受门诊患者——人次,平均日门诊——余人。开放病床使用率10张,住院——人,实院病床使用率——%;开展外伤手术——余例;b超、心电检查——人次;化验检查——人次;放射检查——人次;药品收入比例控制在——%以内;处方、病历书写规范率达100%;急危重病人抢救成功率达——%,实现医疗总收入——万余元,药品收入——万元,其它收入——万元;总支出——万元,收支结余——万元,同比增长——%。
5、抓好老年人健康普查和家庭健康档案采集工作。一是20xx年11月至12月,我院集中时间,集中人力、物力和财力,对全镇729名65岁以上老人进行了健康体检,实际体检688人,体检率达94%。二是对全镇——户居民开展了全民家庭健康档案信息采集工作,通过逐人逐户调查,共筛选出糖尿病患者——人;高血压患者——人;65岁以上老人——人,按照上级年体检80%的要求,完成了目标任务。
(三)新农合工作稳步发展。
随着新型农村合作医疗实施方案的不断完善和改进,在新的形势下,我院为推进“人人享有基本医疗卫生服务”目标的全面实现,院领导亲自挂帅,积极投入到新农合工作中去,取得了一定成效。其主要做法:
1、加强管理,严肃报销制度。为方便群众就诊报销,我院成立了新型农村合作医疗工作领导小组,由专职医护人员具体负责。在工作制度方面建立了完整的门诊日志登记,规范了开处方、医嘱和各种护理记录单。同时,对住院病人在要求报销合作医疗费用时严格把关,按照提供《新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》、村卫生所出具的身份证明等基本规程进行医疗活动,经核实无误后,按标准对来我院就医出院参合农民,当日兑现补偿,截至目前,我院未出现一起不合理报销病例,从而杜绝了冒名顶替现象的发生,使参合农民明明白白住院消费,清清楚楚享受的惠民,有效地保证了参合资金的安全使用。
2、方便群众,搞好服务工作。我们始终把新农合服务作为医院工作的重中之重来抓,一是我们在改善服务态度、提高服务质量和技术水平的同时,为方便群众,我们历经一个多月的时间,深入17个村屯,在千家万户开展了门诊小额补偿会战工作,实施了送医送药进万家活动,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,为广大参合人员提供了便利条件。二是经全院职工的积极努力以及各部门的协调配合,20xx年,我院新农合工作一步一个脚印,健康有序的运行。经统计,全镇应参合人数——人,已参合人员——人,参保率达——%,同比增长——%。在报免工作中,今年共为参合人员实施各类补偿——人次,补偿金额——元,直接减免——元。其中:补偿住院——人次,补偿金额——元,门诊小额补偿——人次,金额——元,使农民真正得到了实惠,并为下年新农合医疗的顺利实施打下了坚实基础。同时,医院也取得了良好的社会效益和经济效益。
二、存在的不足
20xx年,我们虽然取得了一定成绩,但存在着诸多差距,主要体现在:
1、乡村卫生医疗基础设施条件较差,离目标管理要求仍有一定差距。
2、我院卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师较为缺少,人才缺乏,无后备力量。村医综合素质不高,短时间内难以实现乡村一体化管理目标。
3、业务收入尽管有所增加,但遗留债务较大,尚还欠款——万元,加之部分患者流向市院,职工工资全额发放依然艰巨。
4、卫生院距离县城100余里,是虎林东部重要的医疗救护中心,辖区辐射原新兴、小木河两个乡镇和渔场、林场、良种场、奶牛场,无交通工具,无法应对突发的公共卫生事件以及急重患者。
三、20xx年工作思路及工作举措
20xx年,我院将以预防保健为中心,创建一流卫生院;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗服务水平;以安全治理为重点,切实保障医疗安全,全力完成各项工作任务,促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。
一、目标任务
预期完成——所标准化卫生所建设;定期安排进修培训——人;全面完成医疗卫生各项指标。
二、工作思路
1、进一步加强村所建设,提升服务水平。我镇村级卫生所建设还比较薄弱,基础设施相对落后,特别是部分村所极其简陋以及管理不到位的问题较为严重,因此我们要以“新农合”为契机,大力破解资金难题,积极争取国家投入,着力完善基础设施建设,形成以镇卫生院为骨干,以村卫生所为基点的卫生服务网络,20xx年力争——%的村实现标准化卫生所。另外,要采取例会、培训、督查等多种形式强化对村卫生所和村医生的业务管理和技术指导,提高村医的业务水平。
2、进一步加强人才兴院战略,不断提高卫技人员素质能力。20xx年,我院一方面制订完善进修深造制度,加强与牵手医院的技术,有计划的定期公派进修,鼓励开展适宜新技术,拓宽医疗领域,增加公益效益;另一方面要加强院内业务学习质量管理,深入开展继续医学教育,不断提升职工技能水平;第三是积极探索高层次人才的引进工作,吸引市属医院退休专家来社区坐诊,提高卫生服务质量。
3、进一步加强医疗、护理和医技质量治理。一是要进一步加强医院内部管理,打造一流卫生团队,狠抓医疗质量和公共卫生核心制度落实,加强医院内部管理效能建设,深入开展医疗安全质量管理。二是进一步强化护理队伍建设,规范各种护理文书,严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。三是加强医技质量治理建设,提高医院整体诊疗水平,树立医院良好形象;利用现有设备,充分发挥使用价值。四是建立健全质控职能,不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式,达到基本诊疗更加完善;急救转诊能力更加明显;人员素质显著提高;服务能力不断提升,医德医风不断改善;管理和运行机制科学高效,基本满足农村居民基本医疗卫生服务需求。
4、进一步加强基本医疗服务质量。一是要始终坚持以人为本,树立“以病人为中心”的服务理念,把社会效益放在第一位,转变服务模式,由以往坐诊服务变深入村屯、家庭提供基本医疗服务,使农村居民一般常见病、多发病得到就近治疗,有效控制医药费用增长,减轻群众医药费用负担,努力解决农民“看病难”、“看病贵”的问题。二是严格执行基本用药目录和诊疗目录,不得使用目录外药品和诊疗项目,做到合理用药、合理检查、合理收费,为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。三是进一步加强市、镇两级畅通、高效的急诊救治“绿色通道”,及时救治病人,适时转诊急危重症患者,增强孕产妇难产应急处理和紧急转送能力。
总之,我们决心在市卫生局、市中医院和镇、的正确领导下,明确工作目标,扎扎实实工作,把我镇卫生工作推上一个更高的台阶。
洛南县疾控中心:
根据疾控中心的要求,我院认真开展了20xx/20xx年度麻疹查漏补种工作,现将此项活动总结汇报如下 :
1、领导重视,安排扎实:
接到县中心的通知后,我院于20xx年1月12日召开了全镇防疫人员麻疹疫苗查漏补种工作培训会,对我镇1997年1月1日—20xx年3月1日的儿童进行了摸底调查工作,进行了专题安排,会上学习了《洛南县卫生局关于印发洛南县20xx/20xx年度麻疹疫苗查漏补种活动实施方案的通知》,要求各村进行逐人摸底,不能漏过任何一个对象,共摸底出100名接种对象,于13、14日进行了接种。
2、工作完成指标;
通过评估,8月龄——18月龄儿童麻疹疫苗1剂次接种率达到了98%的目标,18月龄——6周岁麻疹疫苗2次接种率达到了95%的目标,本次活动应加强100人,实加强100人,无一人漏种,按时完成了上级下达的任务。
3、对于加强麻疹疫苗的'儿童全部造册登记。
总之,本次查漏补种工作已顺利结束,卫生院及村卫生室对这次查漏补种工作都很重视,并对所辖区内的儿童进行了认真的核查,为以后的工作打好了基础,在以后的工作再接再励,再上一个台阶。
(一)强化内涵建设,促进医院管理科学化
1、狠抓医疗质量,确保医疗安全
依法执业,严格执行各项法律法规和诊疗技术规范,落实首诊问责、三级医师查房、行政查房、疑难死亡病例讨论等医疗核心制度。严格医疗文书书写。定期开展业务知识考试及培训,认真落实《医疗事故处理条例》,完善医疗纠纷防范措施,查找医疗安全隐患,杜绝医疗事故发生。加强院内感染控制,我院成立了院内感染控制领导小组,为控制院内交叉感染,严格执行相关质量控制规范,采取有效措施,坚决杜绝院内感染发生,确保医疗安全。按照规范抗菌药物使用活动的要求,我院加强药品使用管理,贯彻执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》,对抗菌药物品种进行了梳理,对使用级别进行了,从根本上减少抗菌药物的滥用。严格掌握临床适应症,合理使用抗生素,确保抗生素的经济、安全、合理使用。
2、提升服务能力,构建和谐医患关系
结合争先创优及“三好一满意”活动,我院坚持以人为本的理念,以群众满意为目标,温馨服务,落实各项便民措施,提升服务能力,加强重点岗位监管和风险防控体系建设重点,整治个别岗位存在的“中梗阻”、“吃拿卡要”、作风拖沓、效率低下以及其他损害经济环境行为。加强职工职业道德教育。
(二)多措并举,扎实推进医改工作顺利进行
1、加强药品的管理,执行零差价销售
严格执行国家基本药物制度,医院对全院职工进行基本药物制度进行培训,所有药品均按照国家基本药物目录及山东省增补基本药物目录范围统一进行采用网上采购,实行零差价销售,药品价格下降,使得医药费用大幅下降,在很大程度上解决了农民“看病贵、看病难”的问题。
2、实行绩效工资,激励工作积极性
医院执行绩效工资,以工资的70%作为基础工资,剩余30%按照绩效考核情况进行发放,充分发挥了绩效考核的激励作用,进一步调动职工的工作积极性和主动性,激励广大医务工作者爱岗敬业、扎实工作、开拓进取,积极主动地完成各项工作任务目标。
3、强化服务管理,加大公共卫生服务体系建设力度
我院成立了公共卫生服务项目领导小组,医院成立了公共卫生办公室,制定项目管理制度。举办培训班对全乡11个村卫生室的乡村医生进行了培训,使所有乡村医生都基本掌握了国家基本公共服务的各项内容。进行健康教育,建立居民健康档案。举办健康教育宣传活动、发放宣传资料、张贴宣传画并结合卫生主题宣传日开展主题健康教育。截止目前为止,共举办健康知识讲座10余次,开展卫生主题宣传日健康教育4次。设置健康教育专栏,按照标准医院专栏每月更新一次,。医院配备了快速血糖仪、血压计、体重磅等医疗器械,专用于居民的健康查体。工作人员挨门逐户上门宣传,为群众进行免费查体,得到了群众的一致好评。20__年,为全乡16374人建立了居民健康档案,共为65岁以上老年人健康检查1504人,高血压630人,糖尿病27人,精神病18人。努力提高妇幼儿童保健水平。我院就妇幼保健工作成立了领导小组,制定了具体的实施方案,做到了详细分工,责任明确。按照项目要求的流程,严格落实操作。目前已对20__年农村住院分娩患者办理补助83人次,服用叶酸80瓶。积极开展孕期保健及母婴产后访视工作,在新生儿出生后1个月内进行回访2次,共对81新生儿进行产后回访。为0-6岁婴幼儿建立儿童保健手册。建册率100%。加强公共卫生管理,控制传染病流行。严格按照乙肝的免疫程序进行疫苗的接种,提高疫苗全程接种率和首针及时率。全年,乙肝基础免疫274人次,接种率100%。卡介疫苗接种24人次,接种率99%。脊髓灰质炎疫接种476人次,接种率96.53%,麻风疫苗接种150人次,接种率98.3%,乙脑疫苗基础免疫12月龄内接种304人次,接种率97.7%。今年3月份防止麻疹的爆发流行对8月龄至3岁儿童进行了查漏补种,共摸底81人次,实际接种80人次,接种率98.29%,4至6岁儿童麻疹查漏补种6人,实际接种124人次,接种率100%。10月初为全乡5岁至7岁儿童进行甲肝查漏补种工作,接种135人次,接种率100%.全年儿童建接种卡建证91人,建卡证率100%
(三)一体化管理、新农合、中医药等各项工作得到巩固
1、继续规范卫生所建设,加强一体化管理
继续巩固一体化管理工作,实行国家基本药物制度以来,我院及时足额兑现了乡村医生的补助及公共卫生补贴,引导乡村医生转变思想观念,从过去的乱开药,开大方追求经济效益到现在的降低群众医药费用,合理施治,提高服务上来,确保了乡村医生工资稳定,按时为全乡乡村医生缴纳养老保险金,充分调动乡村医生的工作积极性。加大乡村医生教育培训力度,今年顺利完成了在岗乡村医生第四期培训工作,分两批对全乡12名乡村医生进行培训,共计学习120课时。结合局发关于村卫生室规范化整顿专项活动,加大对村卫生室的督导和检查,集思广益,相互讨论,就村卫生室三室分开建设及制度、资料等方面的规范化建设,和村医积极沟通,现已经整顿到位3所村卫生室,4所已经基本到位,2所村卫生室正在修建中,基本完成了关于村卫生室整顿的目标规定。
2、完善管理制度,规范新农合运行
严格执行区新型农村合作医疗管理办法,加强医务人员培训,严格审核参合患者的身份,及时地公开报销费用、举报电话,接受群众监督,保障新型农村合作医疗制度的健康发展。20__年1至11月份,全乡参合农民51454人共报销医药费490万元,报销34.6万余人次,其中门诊报销233万元,住院报销911人次,报销257万元。
3、大力宣传中医药,减轻群众就医负担
在上半年中医药工作规范化管理的基础上,大力对资料整合,对院内中医药硬件设备积极进行购置和完善,尽最大努力满足群众的就医需求,减轻群众就医负担。力争在全县中医药先进县穿件工作中,使本院工作有亮点,有看点。
4、加强医德医风建设
医院成立医德医风工作领导小组,对全院职工医德医风进行考核,制定考核标准及考核办法,结合平时检查工作作为年底考核量化标准,将结果存入个人档案,并与年终考核、评先评优挂钩,与职务、职称、晋升、个人科室绩效相挂钩。
5、创建无烟医院
根据上级部署及医院领导的高度重视下,禁烟工作开展顺利,按照工作要求,医院成立创建无烟单位领导小组,设立控烟办公室,开展控烟宣传教育。对全院职工开展禁烟劝阻技巧及戒烟方法和技巧培训。在医院的主要入口设置明显的禁烟标志,在门诊大厅、接诊室、病房、办公室、会议室等处张贴悬挂禁烟标志,设置了室外吸烟区。医院设立戒烟门诊指定戒烟医生公布戒烟。
总结全年的工作,在卫生局领导的关怀及全院职工的努力下,卫生院工作取得了一些成绩,面对激烈的竞争,医疗环境公平化,我们所要做的工作还有很多。但我们相信,有上级领导的大力支持,全院职工开拓创新、团结协作、奋力拼搏,使连湾卫生院一定会成为一流的卫生院。为发展农村卫生事业做出更大贡献!
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